Définition
L'ostéocondensation est une restructuration (fabrication excessive et anormale) osseuse survenant généralement après une maladie (tumeur) primaire ou secondaire (métastase ) du tissu osseux.
Physiopathologie
La métastase ostéogénique ou ostéocondensante s'observe lorsque la tumeur fabrique des cytokines qui activent les ostéoblastes (cellules fabriquant de l'os). Dans ce cas la tumeur synthétise des cytokines. La cytokine est une glycoprotéine (en chimie : association d'un sucre et d'une protéine), sécrétée par les lymphocytes et les macrophages, qui sont les cellules de défense de l'organisme chargées d'absorber des particules étrangères
En résumé, la plupart des cancers peuvent entraîner l'apparition des deux types de lésions de manière concomitante et peuvent passer par des stades où l'un puis l'autre type va prédominer.
Les métastases osseuses peuvent être de nature :
- Ostéolytique (destruction du tissu osseux lui-même).
- Ostéocondensante quand le tissu osseux se condense sur lui-même) ou bien les deux à la fois.
La métastase ostéolytique s'observe quand la tumeur secrète des substances responsables d'une résorption osseuse que l'on appelle la vitamine D like, lesprostaglandines PTHrP ou encore des cytokines pouvant être à l'origine d'une formation d'ostéoclastes (cellules à l'origine de la destruction de l'os proprement dit), il s'agit alors d'interleukine 1 et TNF. Cette variété de lésions est le plus souvent bien diagnostiquée grâce à une radiographiestandard. Néanmoins, elle n'est visible qu'une fois que quand sa taille a atteint 1 cm.
